Monthly Archives: April 2015

照顾长者该有的心态

随着大马即将迈入“高龄国”行列,长者护理已经逐渐成了全民问题。

一个人老后将会面临什么问题?无病无痛自然是再好不过的事,然而一旦染上恶疾,就会变得非常需要依赖亲属或他人的照顾,再也无法自由行动,无法快乐过活。

一旦长者出现健康问题,负责照顾他们的多是亲属。诚如长乐集团(Aged Care Group)首席执行员叶凯蓉所说,现代人在选择花费时,孩子往往是首选,父母是其次。现代人忙于工作,不少家庭选择聘请女佣照顾家中长者。

患病长者并不容易照顾,尤其是患了失智症的长者更是困难,因他们的记忆力衰退,甚至喜怒无常。看护人员或亲属需要具备何种心态去照顾长者,尤其是患有失智症长者?

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Theresa江翠晶是长乐集团(Aged Care Group)的注册护士,她在护理行业已有超过35年的工作经验。她先后照顾过患有不同疾病的长者,但较专注于患有失智症及阿兹海默症的长者。

Andrea周慧婷也是长乐集团的注册护士,曾当过护士教员(nurse educator)及驻校护士。她说:“当我在医院实习时,发现大多数病人都是长者,占了80%。

Theresa和Andrea同时表示,身为照护人员,要记得自己所照顾的长者正处于患病状态,因此不可回骂或发脾气。

Theresa曾照顾过一名80岁的长者,这名长者还曾抓伤她。然而,她从未因长者的行为而哭泣和愤怒,只是感到悲伤。

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Andrea补充道:“当人老化以后,他们根本不记得自己做了或还没做的事。举例来说,许多长者不愿意洗澡,这是因为他们以为自己已经洗过了,但事实上却还没洗。因此当照护人员叫他们去洗澡时,他们就会抗拒。”

照顾长者并不是一件容易的事,照护人员除了需要具备相关的技能以外,还需要相当大的耐心和正确的心态。她们共列出8项照护人员必须拥有的正确心态:

一、分享兴趣

Theresa说,不是所有长者一开始都愿意接受照护人员,因此要先和他们成为朋友。成为朋友的其中一个方法是分享兴趣,若长者喜欢看电视则陪他聊电视剧情节、爱跳舞便可以和他跳一些简单的舞步等等。

二、尊重

她也说,即便长者犯错或做出一些你无法认同的事,也请不要对他们发脾气。长者做出某些举动是因为他们有着心理或生理上的问题。我们依旧要尊敬他们,不可对他们恶言相向,对待他们其实需要很多的爱及包容。

三、赞赏

当长者在某些事情上表现得出色时,要多多夸奖他们,如长者准备了丰富的食物、修了好看的发型等等,都要给予赞赏,让他们觉得你是朋友,更愿意让你照顾及向你学习。

四、同理心

Andrea补充,我们需要对长者有同理心及同情心。需照顾的长者都有一定程度的身体不适状况,因此我们必须站在他们的立场为他们想。

五、灵活应变

照护人员在应付长者的需求和兴趣时,也要尽量灵活应变。有的长者喜欢固定活动,有的则不,因此照护人员先要确认长者的兴趣。照护人员有时也需身兼多职,如司机、理发师等等,去满足长者的短暂需求。

六、安全的环境

无论是照顾小孩或长者,确保环境的安全永远是照护人员的首要任务。长者偶尔会要求照护人员让他们进行其他活动,但照护人员必须先确保这些活动安全。

七、耐心

照护人员必须具备很大的耐心,焦虑不安的长者可能会骂你、对你做出粗暴的行为等等,但请不要放在心上。照护人员必须理解长者的身体及精神状态,把自己带入他们的角色中,可让我们更清楚知道他们正面临的问题。

八、温柔而坚定

照护人员在对待长者时必须温柔,但也必须坚定地完成照顾长者的任务。Andrea举例,如果长者不愿洗澡,照护人员不需要强迫,但必须跟长者说明不洗澡的话需要完成其他活动,让照护工作的目标得以完成。


您或家人正寻求照护服务吗?

长乐集团目前有提供上门照护服务(Care Concierge Services),由注册护士所组成的专业优质照护团队,为您分担照顾年迈父母的压力。服务项目包括:
 
  • 护送长者到医院复诊或接受物理治疗:提供交通往返接送服务、帮助长者明白医生的诊治意见、检查所取药物、预约下次看病时间等。
  • 在家护理:鼻胃管喂食、更换管子(导尿管、胃管)、褥疮及伤口处理、止痛治疗、为糖尿病病人注射胰岛素等。
  • 为年迈或行动不便的病人提供居家照顾:床上擦澡、协助及训练步行、喂食服务等。
  • 居家复健:物理治疗、改善吞咽或言语障碍、帮助重拾生活技能及自我照顾能力等。
如有疑问或欲知更多详情,请联系 03-2142 7166。

中医系学生可加入长者护理行列

根据Global AgeWatch及马来西亚统计局的资料显示,我国60岁以上人口将在2020年达到9.9%。根据统计,我国将在2030年成为老龄化国家,国内将有15%人口超过60岁。

来自其他机构的中医师及中药业者皆认为,中医系学生不应该只局限于开个人诊所的道路发展,可以往其他领域发展,将中医发扬光大。长乐集团(Aged Care Group)作为马来西亚专门从事提供并提升长者护理服务的机构,恰好提供了中医系的学生另外一条出路。

长乐集团首席执行员叶凯蓉女士(Carol Yip)说,马来西亚将在2020年成为老龄化国家,我们可以在报章上读到许多关注长者护理的文章,因此这会是个庞大的市场。

“我们总会变老,因此必须在我们老去以前,为长者的医疗保健设备、用品及服务尽一份力。照顾长者并不是容易的事,一旦患病,各种疾病也会接踵而来。”

她说,长乐集团已在筹建当中的日间护理中心里,为拉曼大学中医系教師及学生预备了近三千平方尺施医空间。这所位于吉隆坡Wisma Mirama的日间护理中心竣工以后,就可成为拉曼大学中医系学生实习的地点。

“长乐集团的整体概念是,将会同时看重男性长者与女性长者的问题。女性长者除保健以外,也注重脸部、肌肤的保养,她们也会面临更年期的困扰;男性长者则多数不愿意前往医院就诊,不愿承认自己患病。柏金森、失智症及中风更是长者常见的疾病,因此长者护理并不只是服务前来求助的长者,更应该主动前往长者住家,给予关怀。”

她说,长乐集团以身体、心智、情绪、社交、财务这五大健康圈,为长者提供一套完整的服务,其中财务占据了很重要的位置。

“马来西亚并不是社会福利国,在缺乏金钱的情况下,我们就无法获得治疗。因此,长乐集团将了解长者的财务状况,为他找出正确且可负担的治疗方案。”

长乐集团也提供上门照护服务(Care Concierge),派送照护人员上门,陪伴长者到医院检查、照顾需要的长者。叶凯蓉乐见中医也加入这项服务,上门为长者提供中医服务。


长乐集团目前正提供上门照护服务(Care Concierge Services)。这项服务包含了医药及非医药家庭与社区照护。任何疑问,请拨 03-2142 7166询问。

长乐集团SLMC Fun Run现场引拍照热潮,活动受年轻人赞赏

长乐集团(Aged Care Group)在刚刚过去的双溪龙医药中心Fun Run中制作了一个“三乐网相框”,吸引不少参赛者前来摄影留念。他们也将照片上载到三乐网,分享喜悦。

所有在相框内摄影并点赞三乐网(3age portal)的参赛者,也获得压力球一颗,让他们可在家进行手部运动,加强手部肌肉。

除了相框摄影以外,长乐集团摊位处也有其他健康服务如:Synapse提供的免费身体平衡测试、免费彩绘、芳舟自然疗法提供的免费排毒鲜果汁试饮和身体检查。

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14岁的陈靖诹的手上画满了图案,那是他在体验免费彩绘后的“战利品”。他说这个活动很好玩,相当有趣。

阿明和他的女友在“三乐网相框”拍照后,便走到了Synapse处体验免费身体平衡测试。测试后,阿明发现自己身体平衡感极佳,让他喜上眉梢。

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双溪龙拉曼大学硕士生Tiny在了解与体验了长乐集团的服务以后,认为长乐集团的日间护理中心与一般老人院有不同。

他说:“我曾看过一般老人院里的长者,他们在里面无所事事,院方也没安排活动让他们参与。长乐集团与一般老人院不同,他们设计了很多活动让长者保持身心灵健康。”

Tiny也在活动当天体验了长乐集团摊位处的大多数活动,他认为这些活动有趣之余,也帮助了解自己的健康状态。

长乐集团目前在双溪龙专科医院二楼开设了“圆缘乐活自在计划”活动中心。活动中心于每周一、四、五,9.30am至4pm营业。欲知更多活动资讯,可致电03-9010 3788或010-213 5023(办公时间为周一至五,早上9时30分至下午4时)。

防范长者摔倒运动

晨间的公园不乏长者的身影,晨运更是退休长者一天的开始。

我在公园里看见太极班、扇子舞班、跑步者,他们穿了一身整齐的运动服,开心地挥洒着汗水,好友三兩聊天散步,极其写意。

然而,满是长者的公园一角,却站着几位年轻人。她们手绑着鲜红色,名叫Thera-band的伸缩带,脚边草地上躺着以绳索及塑料物质制成的梯子,用以进行梯子运动(Ladder exercise)。

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长乐集团(Aged Care Group)保健心理学家兼活动策划人林雪萍说,这项活动是防范长者摔倒运动(Fall Prevention Elderly Group Exercise)。

“长者容易摔倒,主要是他们身体平衡感及肌肉力量不足,所以该项活动会针对这两个弱点进行训练。”

她也说,摔倒是长者最容易面对的问题。长者骨骼比较脆弱,一旦摔倒便会引发不只身体机能上的问题,更会影响心灵,觉得外出会造成孩子的不便,进而选择待在家中,最后变得孤独。

防范长者摔倒运动从2015年二月始,已维持两个月,期间有不少长者前来尝试,皆对此运动给自己带来的全新体验感到欢喜。

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李先生(六十四岁)是一名退休人士,平日皆有在公园晨运的习惯。他认为防范长者摔倒运动中的部分动作,与中国传统武术扎马相似,着重下半身脚部肌肉的锻炼。

同是退休人士的黄先生(六十五岁)说,年轻时他相当好动活跃,但随着年龄的增长,左脚出现问题。他认为这类运动并不会让人十分疲倦,但明显感觉到部分肌肉被使用,因此出现轻微酸痛。

李先生和黄先生在当天皆体验了Thera-band伸缩操和梯子运动,无不展示出极大的兴趣,因运动而流出的汗水,也与笑容相结合,成了一幅温暖的画面。

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Synapse Physiotherapy的物理治疗师徐子旋说,Thera-band伸缩操主要是训练上半身肌肉,而梯子运动主要是训练平衡。这两组运动皆属於防范长者摔倒运动的训练。

“人到了一定年龄,老化及伤痛都会影响身体机能,导致腰和脚乏力,演变成姿势不正、站姿不稳而容易摔倒。通过每日训练,这些身体上的问题都可以获得纠正。”

她也说,在我国,物理治疗对长者而言还是一种比较新的运动,必须对长者解释何为物理治疗,因为物理治疗对长者的身体健康有绝大帮助。

想要了解更多“防范长者摔倒运动”,可到长乐集团(ACG)于双溪龙专科医院二楼开设的“圆缘乐活自在计划”活动中心询问。开放时间为每周一、四、五,9.30am至4pm。

亦可致电03-9010 3788或010-213 5023询问(办公时间为周一至周五,早上9时30分至下午4时),或电邮info@agedcare.com.my。

长者欢乐参与“圆缘乐活自在计划”交流会

脚步仍在房门外,爽朗的笑声早已自房内传出。目及房内,只见长者开心地谈话聊天,喝茶吃饼,不亦乐乎。

自长乐集团(Aged Care Group)于2015年1月29日在双溪龙专科医院(Sungai Long Medical Centre)推广“圆缘乐活自在计划”(Circles Enriched Living Programme)以来,已吸引不少长者询问及上门尝试。

该计划推行至今已超过两个月,因此“圆缘乐活自在计划”小组决定举办一次交流会,让长者重温各项活动之余,也能欢乐相聚。交流会当天,长者们共进行了两项活动,分别是Thera-band伸缩操及健脑卡牌游戏。

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长乐集团夥伴及业务开发执行员陈凯雯为长者示范Thera-band伸缩操后说,Thera-band对长者而言应该尚属新鲜、简单的运动,只需要Thera-band就可在家进行,非常方便。

“这运动也非常适合年轻人,主要是因为这项运动容易完成,任何场合都可以进行,可说是老少咸宜。”

51岁的长乐集团客户服务经理林爱益与长者同玩健脑卡牌游戏后说,这套游戏给予的想像空间很大,有益于脑部训练。这游戏主要是把卡牌里的图案抽象化,再以个人想像把图案诠释出来。

彭氏老夫妇为现场最活跃的长者,彭雅豪先生虽已82岁,但仍相当热爱各类活动。他在进行Thera-band伸缩操后发现自己的左脚比较酸痛。

“做了这个运动后,我发现自己的左脚比较酸痛,右脚则没事。我相信如果我继续做这个运动的话,情况会得到改善。”

彭老先生的太太蔡淑慧女士说,他们就住在双溪龙,某日到双溪龙专科医院索取医药资料时,发现了长乐集团的“圆缘乐活自在计划”,便成了该项计划的“常客”。

“我认为Thera-band伸缩操不会太过剧烈,适合长者;体验健脑卡牌游戏也让我不断思考卡牌图案的种种解释,相当有趣。”

长乐集团(ACG)目前已在双溪龙专科医院二楼开设了“圆缘乐活自在计划”活动中心。开放时间为每周一、四、五,9.30am至4pm。欲知详情,可致电03-9010 3788或010-213 5023(办公时间为周一至周五,早上9时30分至下午4时),或电邮info@agedcare.com.my。

家庭照顾者的压力

大概谁也无法想像,一位照顾了患病太太数年的老先生,会亲手结束病妻的生命,而他自己为此锒铛入狱,在监狱中度过余生。这是一桩真人真事,发生在台湾。老太太因为患上失智症而完全变了个人似的,大小便失禁,认不得人,生活完全无法自理。他们的孩子都在国外,平日只有老先生独力照顾太太,许是已经到了身心俱疲再也无法承受压力的程度,许是不愿再看见太太受病魔折腾,而做出了此等事情。

这则令人闻之心酸的新闻带出了一个不可忽视的讯息:家庭照顾者背负着何其沉重的心理压力。家里长辈突然中风或患上重疾,需要有人长期照顾,这通常是一个漫长耗时的过程,对照护者而言实非简单任务。

有些被照顾者卧病在床或不便于行,照顾者可能需要暂时放弃工作,才能全心全意留在家中照料病患,每一天要喂食、把屎把尿、抹身抽痰、带往复健⋯⋯这些出力费神的工作足以让他们疲惫不堪,而且必须全天候侍候在旁,有时甚至无法安心入眠,深怕生病家人有任何突发状况。照顾者往往背负着非常大的心理压力,一方面担心照顾不周到,另一方面总是把病者的痊愈程度视为己任,若一直没有进步或每况愈下,则会很容易陷入自责中。

此外,一些被照顾者会有情绪上的转变,突然变得暴躁,难以沟通,例如失智症患者会逐渐丧失认人的能力,这对平时付出很多精神和体力的照顾者而言不免是难以承受的挫折与打击。加上治疗费用庞大,对失去经济来源的照顾者是很沉重的负担。

随着终日留在家中照顾生病家属,照顾者减少了外出,交际圈逐渐缩小,开始与社会脱节。他们心中可能累积了许多压力,却有口难言,因为不想给友人添麻烦,或抱着“说出来就等于是抱怨”的心态。在这种情况下,身心疲惫的照顾者终将崩溃,被情绪病缠上,继而引发以上所提及的悲剧。

其实,只要压力得到适当的纾解,照顾者就能有足够的力量及信心继续走这条长远的照护之路了。在此列出几个方法供照护者参考:

1.寻找适当时机去放松心情

尝试一个月内抽一天时间出来,给自己放个假,可拜托亲属或相熟的朋友暂时照顾病者一天。

既然抽身出来了,就不要有太多顾虑,尽量放轻松去玩。可到外面走走,逛街也好,出游也好,与好友聚会也好,吃大餐也好,趁机犒赏一下自己,借此释放心中积压的负能量。

或者每周定时去做一件自己喜欢且又能解压的事,譬如跳舞、练瑜伽、参与合唱团等。

2.对外寻求支援

如果发觉自己易怒、常发脾气或沮丧,这意味着照护者本身已面临情绪瓶颈,最好赶快对外寻求支援与协助,否则难以支撑下去。

可透过心理辅导专线,与社工、辅导员、心理医生等专业人士倾谈,让负面情绪找到抒发的出口,而且也能从中谘询照护方面的专业意见。

另外,多参与医院、社团或相关组织举办的辅导活动,例如中风协会、癌症协会、临终关怀中心等,与其他照顾者相互分享照护心得,交换经验,同时也能彼此打气鼓舞一番。

照护者也可从宗教信仰中寻求心灵慰藉,例如祷告、念经、禅修等,让纷乱的心沉静下来,将精神寄托其上。

3.找人分担照护责任

照护者不应独自扛下照顾生病家属的所有责任,须与其他家人一起分工,彼此可不时就照顾情况作出讨论、调整、分享及打气,从中拉近一家人的感情。

假如经济情况允许,亦可考虑聘请帮佣,以协助照护者减轻负担。

总结来说,要有力气去照顾生病的家人,照护者必须先照顾好自己,不但要有强健的身躯,也要有一颗强大的心,才能坚定地完成这份重任。最重要的是要记住:你不是一个人孤独地走在这条长路上,还有许许多多愿意为家人付出的照护者,就在你的身边,让我们一起加油!


您或家人正寻求照护服务吗?

长乐集团目前有提供上门照护服务,由注册护士所组成的专业优质照护团队,为您分担照顾年迈父母的压力。服务项目包括:
 
  • 护送长者到医院复诊或接受物理治疗:提供交通往返接送服务、帮助长者明白医生的诊治意见、检查所取药物、预约下次看病时间等。
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  • 为年迈或行动不便的病人提供居家照顾:床上擦澡、协助及训练步行、喂食服务等。
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如有疑问或欲知更多详情,请联系 03-2142 7166。

各政府部门需为长者护理服务携手合作

主题为“马来西亚医疗保健:潮流、机会与挑战”的2015年医疗保健论坛,邀请了多位医药保健业的领导人、专才,共同探讨以上课题。

卫生部部长拿督斯里苏巴马连医生,在为2015年ASLI医疗论坛致开幕词时说,便捷、可负担及优质,是医疗保健系统里最重要的三个元素。

他说:“政府希望通过与私人医疗保健机构的合作,为国人带来更好的医疗保健及长者护理系统。”

长乐集团(Aged Care Group,简称ACG)首席执行员叶凯蓉女士(Carol Yip)认同卫生部长的观点,并提出长者护理系统的提升必须靠各方通力合作,而不仅仅是卫生部而已。

也是受邀讲员的叶凯蓉,是“在黄金岁月掘金:长者护理与退休旅游”(Tapping the ‘Gold’ in Golden Years: Aged Care and Retirement Tourism)讲题的主讲人之一。

她在演讲中指出,尽管长者护理服务是由政府及私人机构,甚至是非政府组织所提供,但政府在制定政策及监管机构上,仍旧扮演了极其重要的角色。

叶凯蓉认为,财政部、交通部、房屋及发展部、教育部、妇女、家庭及社会发展部以及人力资源部等政府部门,也必须同时加入,共同探讨医疗保健及长者护理的发展。

她说:“当我们老去时,我们不仅仅谈论健康,还需要金钱以外的事物来支持老年生活。生活空间的基础建设、交通、公共场所是否适合长者活动、人力,及照顾独居长者的照护人员等等,都是必须考虑的范畴。”

根据马来西亚私人医院协会(APHM)主席拿督雅各汤姆斯所说,一旦消费税(GST)于今年四月落实,私人界的医疗保健费用将提高,而长者护理费用调涨自然无可避免。

叶凯蓉说,马来西亚并不是个社会福利国,我们需要支付长者护理服务。因此,持续性高、优质及可负担,将是长者护理服务的重要元素。

“照顾长者并不是坐在长者身边,陪伴他们看电视而已,我们需要具备某些技能才能有效地照顾家中长者。然而,这些技能我们无法从学校里习得,所以我认为教育部和人力资源部应该一同参与此课题的讨论。聘请家庭护士是一笔相当大的开销,因此我们需要更多的照护人员。”

叶凯蓉也为大会整理出,马来西亚长者护理业所面对的问题与挑战,当中包括:人力配备、康复服务、看护培训、护理评估工具、长者休闲活动、适合长者使用基础设施的改进。

“长乐集团是一个平台,让志同道合的人和我们合作,因为长者护理是一整个国家的问题,需要各方面的人才通力合作。我们希望可以教育大众,因此长乐集团目前已设立了中英双语的‘三乐网’,希望社会大众可在这里寻获一些老年问题的解决方案。”

她透露,长乐集团将来也会设立马来语和淡米尔语版本的“三乐网”。

长乐集团目前正在筹建日间护理中心,并将推行“圆缘乐活自在计划”。在这计划下,长者的五大健康圈——身体、心智、情绪、社交及财务,都能获得全面照顾。

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